青少年和老人出现心理健康问题，我们该怎么办？

7月5日，华语乐坛一代天后李玟抑郁症轻生离世，让人哀恸不已。同时，也再次引起人们对于抑郁症的关注。

近年来，心理健康问题早已成为和“Covid-19”一样可怕的精神“流感”，是当今人类健康的第二大杀手。

如何能帮助有精神健康问题的家人/朋友/孩子渡过难关，走出黑暗，拥抱阳光，重建生活下去的勇气和信心，正是当下普遍关注的社会问题。

美国华人联合会精神健康项目组（简称UCA WAVES ）一直致力于提高社区居民的精神健康意识，组织各种线上、线下的“心理健康急救”培训，加强大众预防和应对精神健康问题和突发情况的能力。

请关注我们的公众号，了解更多相关的知识，和各种培训的详情。

下文内容译自“How to Talk About Mental Health With Teens and Seniors”。

心理健康急救培训

MHFA TRAINING

心理健康急救（Mental Health First Aid，以下简称MHFA）是一门课程，教你如何识别、理解和应对精神疾病和烟草/药物/酒精或其他会产生依赖性的有害药品/毒品成瘾问题（以下简称“成瘾问题”）。

该培训为您提供所需的技能，以便向可能出现精神健康或物质使用问题或经历危机的人伸出援助之手，并提供初步帮助和支持。

MHFA副主席Tramaine EL-Amin（下图）给出了一些与青少年和老年人进行心理健康对话的策略。

青少年心理健康问题

MHFA将青少年的心理健康问题定义为“青少年的思想、感觉或行为出现了重大变化，影响了他们的正常生活，并且这种影响持续的时间超出了预期应有的限度。"

青少年常常不知道如何谈论他们正在经历的事情，也往往不愿意向成年人寻求帮助。因此，经常与年轻人互动的成年人，比如父母、老师或教练，如果能够通过一些迹象来判断青少年是否可能正在经历心理健康危机，并提供适当的资源和支持，就显得尤为重要。

青少年可能正在寻求心理健康帮助

的一些迹象包括:

• 远离朋友、家庭和社会活动；

• 经常与大人争吵或故意违反规则；表现出攻击性行为；

• 对喜欢的活动失去兴趣，没有其他的追求来代替；

• 难以在各种任务和环境中保持专注

关于心理健康的重要性

与青少年展开对话有什么建议?

以下的一些建议，是在非紧急的情况下，可以帮助你与青少年孩子就“心理健康的重要性”展开对话：

• 计划在一个双方都合适的时间，在一个没有干扰的地方私下谈。如果孩子看起来心事重重或很忙，你可能要等到他们不那么心烦意乱的时候再说。

• 当年轻人准备好了的时候，让他们知道你也准备好了——不要给他们压力，让他们马上说话。

• 允许年轻人不受干扰地表达他们的想法。在适当的时候，问问题，但不要强迫。

• 把你自己的信念和反应放在一边，把注意力集中在年轻人的需要上，让他们得到倾听、理解和帮助。

• 确保你不表达任何负面的判断，尊重年轻人和他们的经历。

虽然成年人很难接受他们的孩子可能正在经历心理健康问题或危机，但了解这些迹象和症状可能有助于挽救生命。

以下是《青少年心理健康急救》课程中，关于“如何为经历心理健康危机的青少年提供初步支持”的一些建议:

• 直接询问年轻人是否有自杀的想法或想过自杀。在危机面前表现出自信可以让处于危机中的年轻人安心，但在问这个问题的时候，一定不要对青少年表达任何负面的评价，这很重要。

• 当年轻人有自杀念头时，一定要寻求专业帮助。这可能意味着给自杀和危机生命热线988打电话或发短信，或者带他们去医院的急诊科、社区精神卫生中心或医生办公室。

• 清楚地说明自杀的想法是很常见的，并且可以得到讨论这些想法的帮助。根据全国精神疾病联盟的数据，近20%的高中生认真考虑过自杀这件事。

• 表达对青少年的同情，了解他们正在经历的事情，给他们机会谈论他们的感受和他们所面临的具体问题。

• 不要让一个正在经历危机的年轻人独自离开。有人在场的情况下，很少有人会想到自杀。

如果你怀疑孩子正在经历心理健康危机，你可以提供其他支持系统和资源，让他们与训练有素的工作人员和志愿者进行保密对话。你也可以向这些资源寻求支持，帮助你的孩子。

拨打或发短信给自杀和危机生命线988，或使用988lifeline.org上的在线聊天工具，随时与训练有素的辅导员交谈。

特雷弗项目支持LGBTQ青年。发送短信”START”到678-678，或致电866-488-7386，或直接登陆他们的网站寻求帮助。

网址：https://www.thetrevorproject.org/get-help

什么是精神健康急救行动方案，

如何用它来应对精神健康问题?

完成了“成人或青少年心理健康急救培训”的人学习了一个“五步行动方案”(ALGEE)，以识别出现心理健康或成瘾问题的迹象，在危急和非危急情况下提供帮助，并了解在哪里寻求额外的帮助。在培训中，急救人员在各种假设的情况下练习使用行动计划，并接受认证教练的指导，以确保他们有信心采取行动。

MHFA行动计划有五个步骤，

可按任何顺序使用:

A - 评估自杀或伤害的风险：当帮助一个人度过心理健康危机时，能够捕捉到对方有自杀想法和行为、非自杀性自残或其他伤害的迹象是很重要的。

L - 不加评判地倾听：心理健康急救教你使用一套语言和非语言技能，如开放的身体姿势，舒适的眼神交流，以及其他策略来进行适当的对话。

G - 提供安慰和信息：当你和一个你认为可能正在经历心理健康挑战症状的人交谈时，带着尊重和尊严进行谈话，不要因为他们的症状而责怪对方。

E - 鼓励适当的专业帮助：心理健康急救课程提供各种地方和国家资源，为需要护理的个人提供各种信息资源。

E -鼓励自助和其他支持策略：有心理健康问题的个人可以通过锻炼、冥想、同伴支持小组、自助书籍和参与他们的社交网络来帮助自己康复。

无论情况如何，作为急救员提供帮助时保持冷静是至关重要的。急救人员不诊断任何人或试图解决问题，而是为可能正在经历精神健康或成瘾问题的人提供最初的支持和信息资源。

为什么老年人的心理健康，

经常被忽略?

老年人的心理健康与生命中的任何其他阶段一样重要，但据估计，三分之二有心理健康问题的老年人没有得到所需的治疗。这对老年人及其亲人有严重影响，因为至少四分之一的老年人经历过心理健康问题。

据世界卫生组织称，卫生保健专业人员和老年人自己对心理健康挑战的认识不足。当老年人面临身体机能下降、独立性降低、社会孤立和失去亲人的痛苦时，抑郁症的症状可能会被忽视，因为它可能被认为是衰老的“正常”部分。这种认为抑郁症是年龄增长的后果和副产品的误解常常导致老年人诊断和治疗不足。

此外，与年轻人相比，老年人更不情愿向心理健康专业人士寻求治疗。由于对心理健康问题的羞耻感，老年人可能因为害怕被评判而不愿寻求帮助。他们可能不会提出情绪上的症状，而是选择描述身体上的症状，比如缺乏精力、睡眠质量下降、食欲不振。

有没有可用的工具和资源，

来帮助解决老年人的心理健康问题?

老年人心理健康急救是一门早期干预课程，为与老年人一起工作、生活或照顾老年人的成年人开发，以学习如何帮助和支持那些可能正在经历心理健康或成瘾问题的人。课程内容包括:

• 精神健康和药物滥用对老年人的影响；

• 老年人的风险因素和保护因素。风险因素是产生问题的因素。保护性因素是有助于预防问题的因素；

• 在呈现老年人的需求和生活的情景中应用心理健康急救行动计划。

• 国家、地区和社区为老年人和其照顾者提供的各种精神卫生资源

国家心理健康研究所列出的针对老年人的一些网站资源包括——

网站：Depression is Not a Normal Part of Growing Older（抑郁并非年老的一部分）: 

内容：隶属于美国疾病控制和预防中心，描述了抑郁症的迹象，以及老年人的抑郁症有何不同。

网址：https://www.cdc.gov/aging/depression/

网站：Healthy Aging（健康老年人）

内容: 隶属于美国卫生与公众服务部，列出了老年人健康资源和服务的链接。

网址：https://www.hhs.gov/aging/healthy-aging/index.html

网站：Health Information Related to Aging（和老龄相关的健康信息）

内容：隶属于国家老龄化研究所，提供各种主题的健康信息，包括抑郁症。

网址：https://www.nia.nih.gov/health

网站：Information About Older Adults（老年人资讯）

内容：药物滥用和精神健康服务管理局为老年人提供出版物。

网址：https://store.samhsa.gov/?f%5B0%5D=population_group:5319